紅網長沙縣站11月17日訊(星沙時報記者 楊婧璜 通訊員 廖春麗 粟青梅)“原本就是喉炎導致的不舒服,折騰了一圈後,怎麼就住進重症監護室了!”近日,長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)本部重症監護室收治了一位喉頭水腫病友。這是一位中年男人,他因急性喉炎在外院進行輸液治療,卻出現呼吸急促、喉中痰鳴、有窒息感、胸悶等不適,病友家屬叫來120急救車,送至該院急診科救治。
  該中年男子經輸液、吸氧等搶救處理,病情無明顯緩解,且心電監護儀顯示血氧飽和度持續下降,醫護人員立即進行氣管切開等急救措施,緩解呼吸窘迫等不適,血氧飽和度(呼吸循環的重要生理參數)也保持95%以上。
  重症監護室醫護人員和急診科同事做好交接後,立即安置病人,迅速接好鼻導管經氣管切開處給氧,連接好床旁心電監護,保持靜脈輸液通暢,控制輸液速度。據醫護人員介紹,當時他滿臉通紅,情緒激動,幾乎可以看得到頸部血管的搏動。
  “他講不了話,但意識清楚,能通過手勢來表達。”護士詢問是否需要大小便、有無其他不適時,他只會用點頭或搖頭來“回答”。經過幾天治療,其病情得到了控制和好轉,由ICU轉到了五官科的普通病房,目前已康復出院。
  該病友是在喝酒之後使用了頭孢類抗生素,產生了雙硫侖樣反應。治療這類病人,首要的就是保證呼吸道通暢,其次就是抗過敏治療、治療原發病及對症處理。
  該院重症監護室主任朱澤湘介紹,雙硫侖樣反應(又稱戒酒硫樣反應),實質上是服用部分藥物後飲酒或接觸酒精導致的體內乙醛蓄積的中毒反應。比如部分頭孢類抗生素(如頭孢曲松鈉等)、咪唑衍生物(如甲硝唑、替硝唑等)、磺脲類以及雙胍類降糖藥等都可誘發該反應。
  雙硫侖樣反應發生於酒後用藥或用藥後飲酒,癥狀一般在5-30分鐘內出現,輕者顏面潮紅及發熱、噁心嘔吐、煩躁不安;重者胸痛、心律失常、心肌梗死,直至死亡。有的患者在用藥後喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發生該反應。“即便已經停藥1-2周,喝酒也會引起雙硫侖樣反應。”他建議,在服用上述藥物期間以及停藥後的兩周內都不要飲酒,同時註意不使用含有酒精成分的食品或藥物。  (原標題:酒後使用抗生素致中毒男子喉炎沒治成反進了ICU)
創作者介紹

Little

eh12ehrsse 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()